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...... 水痘的臨床表現 潛伏期14—16天，有時達3周。典型水痘臨床表現可分以下幾期 : 前驅期 嬰幼兒常無癥狀或癥狀輕微 。年長兒可有低熱 、頭痛 、乏力 、食慾不 振、咽痛等上呼吸道感染癥狀，持續 1~2天。 出疹期 發病的第一天就可發疹，皮疹的性狀按紅斑疹、丘疹、皰疹 、膿皰、結痂的順序演變。皰疹形態呈橢圓形，3—5mm大小，周圍有紅暈，無臍眼， 經24小時，水痘內容物由清亮變為混濁，泡壁薄易破，瘙癢明顯，皰疹3 ~ 4天左右從中心開始干縮 ，迅速結痂 ，愈後多不留瘢痕 。 ... 水痘出疹的特點是 : 1.連續分批出現，一般2~3批 ，每批歷時1~6天。 2.同一部位可見不同性狀的皮疹 。 3.皮疹呈向心性分布 ，首發於軀幹 ，後至臉 、肩 、四 肢。 4.由於病變淺表，愈後不留瘢痕。部分患兒皰疹可發生於口腔、咽喉、結膜和陰道粘膜 ，破潰後形成 潰瘍 。 ... 水痘的護理措施 1.室溫適宜 ，衣被不宜過厚 ，以免造成患兒不適 ，增加癢感。勤換內衣 ，保持皮膚清潔，防止繼發感染。 2.剪短指甲，嬰幼兒可戴並指手套，以免抓傷皮膚，繼發感染或留下瘢痕。 3.皮膚搔癢吵鬧時，設法分散其注意力，或用溫水洗浴、局部塗 0.25%冰片爐甘石洗劑或 5%碳 酸氫鈉溶液 ，亦可遵醫囑口服抗組胺藥物。 4.皰疹破潰時塗 1%甲紫，繼發感染者局部用抗生素軟膏 ，或遵醫囑給抗生素口服控制感染 。 5.有用麻疹減毒活疫苗 0.3~ lm l 一 次 皮 下 注 射 ，可加速 結 痂 ，不再出現新皮疹 ，療效明顯 。 亦 有用周林頻譜儀照射皮疹 ，有止癢 、防止繼發感染 、加速皰疹乾涸及結痂脫落的效果 。 ... 預防感染的傳播 大多數無併發癥的水痘患兒多在家隔離治療 ，應隔離至皰疹全部結痂或出疹後 7日止。 保持室內空氣新鮮 ，托幼機構宜採用紫外線消毒。避免易感者接觸 ，尤其是體弱 、免疫缺陷者更應加 以保 護。如已接觸 ，應在接觸水痘後72小時內給予水痘 一帶 狀皰疹免疫球蛋白(vzm)125~625u&g)肌注，或恢復期血清肌內注射，可起到預防或減輕癥狀的作用 。 ... 孕婦如患水痘 ，則終止妊娠是最好的選擇，母親在分娩前5天或新生兒生後 2天患水痘， 也應使用VZIG。近年來國外試用水痘 一帶狀皰疹病毒減毒活疫苗效果滿意 ，副作用 少 ，接觸水痘後立即給 予 即可預防發病 ，即使患病 ，癥狀也很輕微。 所以凡使用免疫抑制劑或惡性病患兒在接觸水痘後均應立即使用 VzIG。

內容簡介

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文章來源取自於：

每日頭條 https://kknews.cc/health/zr4l5ag.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010137083

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